儿童肚子痛发烧可能由多种原因引起，比如常见的急性上呼吸道感染并发肠系膜淋巴结炎，这种情况在儿童中较为多见，据统计，约有10% - 20%的儿童上呼吸道感染会合并肠系膜淋巴结炎。
一、感染性因素
1. 肠道感染：
细菌感染： 比如沙门氏菌感染，孩子可能食用了被污染的食物后发病，除了肚子痛、发烧，还可能伴有腹泻，大便可能呈黏液便或脓血便。病毒感染： 像轮状病毒感染，多见于6 - 24个月的婴幼儿，主要症状是先发烧，然后出现呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样。
2. 呼吸道感染累及：
上呼吸道感染并发： 当孩子患上感冒等上呼吸道感染时，病毒可能蔓延至肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎，导致肚子痛，多为脐周疼痛，同时伴有发烧，体温一般在38℃ - 39℃左右，有的可能更高。
二、非感染性因素
1. 腹部脏器问题：
肠痉挛： 可能是孩子腹部着凉、进食过多生冷食物等引起，表现为突然发作的阵发性肚子痛，疼痛程度轻重不一，有时会伴有发烧，不过体温一般不会太高，多在38℃以下。过敏性紫癜： 这是一种血管变态反应性疾病，除了肚子痛、发烧，还会出现皮肤紫癜，紫癜多见于下肢和臀部，对称分布，同时可能有关节痛、血尿等症状。
三、其他因素
1. 饮食不当：
孩子如果一次性进食大量不易消化的食物，比如暴饮暴食，或者吃了过多油腻、刺激性食物，可能会引起消化不良，出现肚子痛、腹胀，进而可能伴有发烧，这种发烧一般体温不会超过38.5℃。
2. 川崎病：
这是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，除了持续发烧5天以上，还会有眼睛结膜充血、口唇潮红皲裂、手足硬性水肿等表现，同时也可能出现肚子痛的症状。