戊肝主要通过粪-口途径传播。比如，当健康人食用了被戊肝病毒污染的食物或水，就有可能被感染。一般来说，水源被污染后引起的戊肝暴发流行较为常见，一次污染可导致多人发病。
食物传播：被戊肝病毒污染的食物是重要传播途径
如果食物在种植、加工、储存、运输等过程中被戊肝病毒污染，像一些生吃的蔬菜、水果，如果种植时使用了被污染的粪便作为肥料，又没有经过充分清洗，就可能携带戊肝病毒。还有未煮熟的被污染的肉类等食物，也可能传播戊肝病毒。
水传播：水源污染可致大规模传播
当水源被含有戊肝病毒的粪便污染后，若没有进行有效的净化处理，就会造成多人感染。比如在一些卫生条件较差的地区，水源受到生活污水等污染，人们饮用了这样的水，就容易引发戊肝的流行，曾经就有因水源污染导致戊肝暴发的报道。
日常生活接触传播：密切接触也可传染
在日常生活中，与戊肝患者密切接触也可能被感染，比如照顾戊肝患者时，没有做好防护措施，接触了患者的粪便、呕吐物等，又没有及时洗手，再接触自己的口、鼻等部位，就有可能感染戊肝病毒。另外，在一些人员密集的场所，如学校、养老院等，如果有戊肝患者，通过日常的接触，也可能造成病毒的传播。
母婴传播：母婴间可能传播戊肝
孕妇如果感染了戊肝病毒，有可能在分娩过程中将病毒传染给胎儿，不过这种母婴传播的情况相对较少见，但也是戊肝传播途径之一。