关键点：肌酸激酶200U/L多算高，可能由生理性因素（如剧烈运动等）和病理性因素（如心肌梗死等）引起，正常参考值为18.0-198.0U/L，偏高的生理性原因包括长时间剧烈运动等，病理性原因有心肌梗死等，患者需进一步检查明确，若伴有特定症状需警惕心肌梗死。
文章主体：
一、肌酸激酶200U/L多算高。血清肌酸激酶的正常参考值处于18.0到198.0U/L之间，所以当达到200U/L多是比较高的，属于不正常的情况。
1.生理性因素：
(1)长时间剧烈运动，会使肌酸激酶数值升高。
(2)肌肉拉伤也可能引发该情况。
(3)安装人工心脏起搏器后。
(4)肌肉注射或口服某些药物时。
2.病理性因素：
(1)心肌梗死可导致肌酸激酶达到200U/L。
(2)病毒性心肌炎、心包炎等疾病也可能引起。
二、由于引起肌酸激酶200多的原因较多，患者需要进一步做心脏彩超、动态心电图等相关检查来明确原因，以便对症处理，避免意外发生。若患者除了血清肌酸激酶200多外，还伴随心前区压榨性疼痛、胸骨后疼痛、恶心呕吐、烦躁不安、出汗等不适症状，就需要高度警惕是心肌梗死。
尾段总结概况提示：肌酸激酶数值升高有生理性和病理性原因，当数值达到200U/L多时，要根据具体情况进一步检查诊断，尤其是伴有特定症状时更要警惕严重疾病。