耳后抽筋似的一抽一痛通常是由精神过度紧张、外伤、神经功能紊乱、末梢神经炎、中耳炎等因素导致的，需要在医生指导下进行用药处理。
一、精神过度紧张：当精神处于过度紧张状态或是睡眠不足时，可能会引发耳后抽筋的情况，这属于正常现象。可通过按摩来缓解。
二、受到外伤：如果局部受到直接或间接的外力撞击等外伤，就可能出现疼痛症状。在受伤初期可进行冰块冰敷，超过48小时则要进行热敷，这样能够促进血液循环，有助于减轻疼痛。
三、神经功能紊乱：由于心理压力大，精神长时间处于高度紧张状态，可能会持续出现焦虑或抑郁等情况，从而导致神经功能紊乱，易引发阵发性耳神经痛。此时需要遵医嘱服用谷维素片、甲钴胺片等药物进行治疗。
1.谷维素片：主要用于调节植物神经功能失调等。
2.甲钴胺片：对周围神经病变等有一定疗效。
四、末梢神经炎：多数由病毒感染引起，可导致神经性耳朵抽痛，应根据医生指导服用甲钴胺片等药物进行治疗。
五、中耳炎：可能由细菌感染造成，会引起耳后疼痛。可以遵医嘱服用头孢类等药物进行治疗。
总之，要注意个人清洁和卫生，防止感染，可适当使用碘伏进行消毒处理。