肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型,在骨折经治疗后早期开展康复训练,如握拳、屈伸关节等,对促进肘关节功能恢复非常有利。
一、康复训练
1.小儿肱骨髁上骨折复位与固定后,即可开始康复训练。早期主要进行握拳以及腕关节屈伸活动,7至10天内不做肘关节的屈伸活动。
2.2周后除了早期的锻炼内容外,还可增加肘关节的屈伸活动和前臂的旋转活动。若为上臂超肘小夹板固定,可截除前、后侧夹板的肘关节以下部分,以方便进行训练。
3.后期骨折临床愈合后,解除外固定,并积极主动地锻炼肘关节屈伸活动,但严禁暴力被动活动,以防发生损伤性骨化而影响肘关节活动功能。
腕关节屈伸活动图
肘关节屈伸、握拳图
二、注意事项
1.在小儿进行肱骨髁上骨折康复训练过程中,屈曲型骨折肘关节不能做过度屈曲活动,伸直型骨折不能做肘关节过度伸展活动,避免影响骨折愈合。
2.早期宜给小儿手指、手腕进行轻柔地抚摸或推压消肿,按揉时不可过于用力,以不痛为宜,同时注意关节部位禁止过度揉捏。
3.要鼓励小儿尽早进行康复训练,家长可协助进行,尽量在玩耍中让小儿进行锻炼,以达到锻炼目的。
4.需严格遵医嘱进行康复训练,训练过程中若感觉疼痛加剧或出现其他不适症状,应及时就医。
总之,对于小儿肱骨髁上骨折,要重视早期康复训练以及注意相关事项,以促进患儿肘关节功能的良好恢复。
