重度抑郁症的五大症状包括：一、食欲消退，患者食欲很差，不想进食，会导致体质减轻和消瘦；二、睡眠障碍，患者会出现精神亢奋和失眠，很多患者在凌晨以自杀结束生命；三、运动迟滞，患者因精神不集中和恍惚而运动减少，出现迟滞或激越症状；四、情绪低落，患者情绪变化大，易情绪低落，沉浸悲伤，对周围事物不感兴趣，觉得人生无价值，自责心理会被无限放大；五、自杀倾向，患者有强烈的自杀念头，容易出现自杀情况。
一、食欲消退：重度抑郁症患者往往会对食物失去兴趣，一日三餐都不想吃。这种长期的食欲缺乏会使得身体无法获得足够的营养物质，进而导致体质明显减轻，整个人看上去无比消瘦，身体状况也会随之变差。
二、睡眠障碍：这是重度抑郁症的显著表现之一。患者可能会出现精神亢奋的状态，从而难以入睡，导致失眠。而且，大部分重度抑郁症患者选择在凌晨以自杀的方式结束自己生命的原因，可能就与这种严重的睡眠障碍有关。
三、运动迟滞：由于患者的精神处于不集中和恍惚的状态，他们的运动意愿和能力都会消减，从而出现运动迟滞的现象，也可能会有激越等异常表现。
四、情绪低落：重度抑郁症患者的情绪波动较大，经常容易陷入情绪低落的状态中。他们会深深地沉浸在悲伤的情绪里，对周围的一切事物都丧失兴趣，感觉人生毫无意义和价值。如果这种自责的心理持续出现，那么就会被患者不断地放大，使其更加难以自拔。
五、自杀倾向：这是重度抑郁症最为严重的一个症状。患者的脑海中会频繁出现自杀的念头，并且非常强烈，在这种念头的驱使下，他们很容易就会采取自杀的行为。
总之，重度抑郁症的这些症状都需要引起高度重视，一旦发现相关迹象应及时采取措施进行干预和治疗。