月经持续十五天不干净可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.内分泌失调：
激素分泌异常：如黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落等，可能导致月经周期延长。
其他因素：长期的精神压力、情绪波动、环境改变等也可能影响内分泌，导致月经失调。
治疗方法：一般可通过调整生活方式、缓解压力、补充孕激素等方法来调节内分泌。
2.子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经淋漓不尽。
其他症状：还可能伴有经间期出血、腹痛等。
治疗方法：息肉较小者可通过药物治疗，息肉较大者通常需要手术切除。
3.子宫肌瘤：
子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经时间延长。
其他症状：可能出现月经量增多、腹部肿块、白带增多等。
治疗方法：根据肌瘤的大小、位置和症状等因素，选择药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
4.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经异常。
宫内节育器：不适应或位置异常时，可能引起月经淋漓不尽。
子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症：可能导致子宫内膜修复缓慢，引起月经时间延长。
如果月经持续十五天不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，以下几点也有助于改善症状：
1.保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含铁的食物；适量运动，增强身体免疫力。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾。
3.避免过度劳累和精神压力：学会放松心情，减轻压力。
4.按照医生的建议进行治疗：如果需要药物治疗，应按时服药，并遵循医生的用药指导。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法应根据具体情况而定。在就医时，应详细告知医生月经异常的情况、其他症状以及个人的健康状况，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。此外，如果有性生活，还应排除怀孕相关的问题。