多年面瘫患者若有手术指征如压迫等，目前最佳治疗方法是手术，并需搭配营养神经药物辅助。患者可服用甲钴胺、谷维素等帮助治疗，术后要积极进行康复治疗，建议尽量用面瘫侧肌肉咀嚼以有效锻炼面瘫侧面积，应尽早开展康复锻炼。面瘫患者需注意心情，低落心情会严重影响治疗效果，具体应依据病情选择合适治疗方案。此外，还可采用物理治疗，通过改善面部血液循环来控制炎症，促进功能恢复。
一、手术治疗：对于多年面瘫且存在如压迫等手术指征的患者，手术是目前较为理想的治疗方式。通过手术可以去除导致面瘫的病因，如解除神经压迫等，从而改善面瘫症状。
二、药物辅助：
1.甲钴胺：能够营养神经，有助于促进受损神经的修复和功能恢复。
2.谷维素：对神经系统也有一定的调节作用，可配合用于面瘫的治疗。
三、康复锻炼：术后积极进行康复锻炼很重要，尤其是鼓励患者尽量使用面瘫侧的肌肉进行咀嚼，这样能针对性地锻炼面瘫侧的肌肉，有利于面瘫的恢复，且要尽早开始康复锻炼。
四、心情影响：面瘫患者保持良好的心情很关键，心情低落对治疗效果会产生极大的负面影响，患者应注意调节自身情绪。
五、物理治疗：这是一种辅助治疗手段，可改善面部血液循环，进而控制炎症，推动功能的逐步恢复。
总之，对于多年面瘫患者，要综合考虑手术、药物、康复锻炼、心情调节以及物理治疗等多种方式，根据具体病情制定最为适宜的治疗方案，以提高治疗效果，促进患者康复。