严重失眠可能是抑郁症，也可能是环境、药物等因素所致。
一、抑郁症
失眠是抑郁症常见症状之一，严重失眠会加重患者抑郁症状，形成恶性循环。抑郁症患者常会出现难以入睡、易醒或早醒、睡眠质量差、无法保证足够睡眠时间等情况。患者可遵医嘱使用抗抑郁药物改善，如阿米替林、多塞平等。
二、环境
睡眠环境中若有较大噪音、温度过高或过低、光线过强或过弱等，均会导致睡眠质量下降。对此类患者可通过改善睡眠环境来缓解，保持环境安静、温度适宜，睡觉时佩戴遮光眼罩阻隔光线等，以提升睡眠质量。
三、药物
患者长期使用利他林、麻黄素等药物，可能引发严重失眠。通常停药后可缓解，若非必要，建议减少或停用此类药物。失眠严重者可在医生指导下使用扎来普隆、佐匹克隆等药物帮助入睡。
此外，还可能是焦虑症等因素导致，应及时就医。同时，患者日常应保持乐观心态和积极心理态度。
总之，严重失眠的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，以改善睡眠状况。