直肠肿瘤早期通常无显著症状，仅在癌肿破溃形成溃疡或遭受感染时才会显现出症状。
一、直肠刺激症状：
1.便意频繁，排便习惯发生改变。
2.便前肛门会有下坠感、里急后重感以及排便不尽感，到晚期还会出现下腹痛。
二、肠腔狭窄症状：
1.直肠肿瘤侵犯导致肠管狭窄，起初大便形状会改变，变细。
2.当引起肠管部分梗阻后，会有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。
三、癌肿破溃感染症状：
1.大便表面带有血及粘液，甚至出现脓血便。
直肠肿瘤若侵犯前列腺、膀胱，会有尿频、尿痛、血尿等情况。侵犯骶前神经则会出现骶尾部剧烈且持续的疼痛。晚期出现肝转移时会有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等现象。
直肠指诊时若触及肿块，能够查出直肠肿瘤的所在部位、距肛缘的距离、肿瘤的大小、范围、固定程度以及与周围脏器的关系等。
总结概况提示：直肠肿瘤早期无症状，后期症状多样，通过直肠指诊等检查可了解肿瘤相关情况。