直肠瘤早期可能没啥明显症状，不过随着病情发展，会出现一些表现。比如便血，大概有80% - 90%的直肠瘤患者会有便血情况，一般是大便表面带血，颜色鲜红或暗红，有的还会混有黏液。
肠道刺激症状
排便习惯改变： 患者可能会出现排便次数增多的情况，原本一天一次大便，可能变成一天好几次，而且大便不成形。还有些人会出现腹泻与便秘交替的现象。比如有的患者之前排便很规律，突然开始频繁拉肚子，过段时间又开始便秘，反复交替。肛门坠胀感： 患者会感觉肛门部位老是有坠胀不适的感觉，好像总想要排便，但又排不净。就好像肚子里有东西在拉扯肛门，让人很不舒服。
肠道梗阻症状
当直肠瘤发展到一定程度，堵塞肠道时，就会出现肠道梗阻症状。比如腹部胀痛，疼痛程度不一，有的是隐隐作痛，有的则比较剧烈。还会出现排便困难，大便变细，严重的时候甚至完全无法排便排气。像有些患者会感觉肚子越来越胀，想放屁却放不出来，排便也很困难，使劲也解不出来多少。
全身症状
随着病情进展，患者还可能出现全身症状。比如消瘦，因为肿瘤消耗身体能量，患者会慢慢变得体重下降，身形消瘦。还有乏力，感觉浑身没力气，做一点轻微活动就觉得很累。另外，长期慢性失血还可能导致贫血，出现面色苍白、头晕等症状。