判断子宫出血和月经可从以下几个方面入手：
1.观察出血时间：月经通常具有规律性，间隔时间为21至35天，持续时间为2至8天。而子宫出血可能不规律，时间间隔或持续时间可能与正常月经不同。
2.出血量：月经出血量通常在20至60毫升之间，但个体差异较大。子宫出血的量可能多或少，且可能不固定。
3.其他症状：月经期间，女性可能会伴有下腹坠胀、乳房胀痛等不适，但通常这些症状会在月经结束后自然消失。子宫出血可能伴有其他症状，如腹痛、白带异常、性交出血等。
4.怀孕情况：如果有性生活，且月经异常，应首先排除怀孕的可能。可通过验孕棒或早孕试纸检测，或到医院进行血液检查和超声检查。
5.疾病因素：某些疾病也可能导致子宫出血，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调等。这些疾病可能还伴有其他症状，如月经周期紊乱、痛经等。
6.就医检查：如果无法通过上述方法判断出血原因，或出血持续时间较长、出血量较大，应及时就医。医生可能会进行妇科检查、超声检查、激素水平测定等，以明确诊断。
需要注意的是，以上方法仅供参考，最终的诊断需要依靠医生的专业判断。如果对月经或子宫出血有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。