高血压如果控制不好，会引发多种并发症。据统计，约70%的脑血管意外和50%的心肌梗死都与高血压有关。
对心血管系统的并发症
心脏方面：长期高血压会使心脏负担加重，引发高血压性心脏病。患者可能出现左心室肥厚，严重时会导致心力衰竭，表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难等。血管方面：高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退，增加冠心病的发生风险，患者可能出现心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛。
对脑部的并发症
脑出血：高血压是脑出血的重要诱因。当血压突然升高时，脑血管容易破裂出血，患者可能出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫甚至昏迷等症状。脑梗死：高血压会使脑血管发生病变，导致血管狭窄或堵塞，引发脑梗死。患者会出现口角歪斜、言语不清、肢体麻木无力等症状。
对肾脏的并发症
高血压肾病：长期高血压会损害肾脏的肾小球和肾小管，引起高血压肾病。早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、肾功能减退，严重时可发展为肾衰竭。肾功能衰竭：持续的高血压会不断加重肾脏损伤，最终可能导致肾功能衰竭，需要依靠透析或肾移植来维持生命。
对眼底的并发症
高血压会影响眼底血管，引发眼底病变。轻者可能出现视力模糊，重者可导致眼底出血、渗出，甚至失明。患者会发现看东西不清楚，严重时眼前有黑影遮挡等。