腺样体肥大的治疗需根据病情轻重选择，一般轻度的可以先观察，中重度可能需要手术等干预。对于部分儿童腺样体肥大，保守治疗中鼻用糖皮质激素喷剂可能有一定作用，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂，不过通常2~5岁儿童可考虑使用，但需在医生指导下。
保守治疗情况
药物治疗方面：如果是因过敏因素导致的腺样体肥大，可能会使用抗组胺药物。像西替利嗪，适用于1岁以上儿童缓解过敏相关的腺样体肥大症状，但要注意按照儿童体重等情况合理使用。如果有感染因素，如细菌感染引起腺样体炎症性肥大，可能会短期使用抗生素，不过要避免滥用。观察等待情况：对于一些轻度腺样体肥大，不影响呼吸和睡眠的儿童，可先观察。比如腺样体堵塞后鼻孔面积在20%~40%左右，且孩子没有明显的睡眠打鼾、呼吸不畅等表现时，可以定期（一般1~3个月）到医院复查鼻咽部影像，观察腺样体变化情况。
手术治疗情况
手术适用情况：当腺样体肥大堵塞后鼻孔超过70%，孩子出现长期睡眠打鼾、张口呼吸、憋气，甚至影响面部发育（比如腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等），或者合并慢性中耳炎、鼻窦炎长期不愈等情况时，就需要考虑手术治疗。手术方式：目前常用的是腺样体切除术，有传统的腺样体刮除术，还有内镜下腺样体切除术，后者相对创伤小、视野清晰。手术一般在全身麻醉下进行，术后需要住院观察1~2天，观察有无出血、感染等情况。
日常护理注意事项
饮食方面：要让孩子均衡饮食，多吃蔬菜水果，保证营养摄入，增强身体抵抗力，减少上呼吸道感染的发生，因为反复的上呼吸道感染会加重腺样体肥大。比如每天保证摄入300~500克蔬菜，100~200克水果。生活习惯方面：要让孩子养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，作息规律。同时注意保持鼻腔清洁，教导孩子不要用力擤鼻等。如果孩子有过敏情况，要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。