手臂痒一抓就起小疙瘩，可能是荨麻疹导致，也可能是湿疹所致。具体如下：
一、荨麻疹：
1.症状表现：局部呈现水肿性的红斑、风团等，搔抓或受物理刺激后可能增多，通常24小时内皮损可自行消退且不留痕迹。
2.治疗方法：可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
二、湿疹：
1.症状特点：由多种内外因素引起，瘙痒剧烈，皮损多形性，包含红斑、丘疹、丘疱疹等。
2.药物治疗：遵医嘱可选择外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。
日常生活中要注意保持皮肤清洁，穿着宽松衣物以避免摩擦。饮食上保持营养清淡，尽量少食用辛辣刺激性食物，多吃新鲜瓜果蔬菜等。还要避免熬夜，保证充足休息，加强身体锻炼。
总之，当手臂出现这种情况时，要明确是荨麻疹还是湿疹，然后采取相应的治疗和护理措施，以促进症状的缓解和恢复。