多发性脑梗塞患者通常伴有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等疾病，血管条件较差，可能存在不稳定的动脉粥样硬化斑块及明显的动脉狭窄。对这类患者的治疗包含以下方面：
一、控制危险因素：这是极为重要的基础环节。脑梗塞的危险因素众多，常见的包括脑梗塞家族史、高血压、脑动脉硬化、肥胖、高脂血症、糖尿病等，长期大量吸烟和饮酒也是高危诱发因素。
1.高血压：血压控制不佳会增加脑梗塞的风险，患者需规律监测血压，遵医嘱服用降压药物，如硝苯地平缓释片等，将血压控制在合理范围。
2.糖尿病：严格控制血糖对于预防脑梗塞很关键，患者要遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍等，或注射胰岛素，同时注意饮食控制和适当运动。
3.肥胖：应通过合理饮食和适当运动来减轻体重，降低患病风险。
4.高脂血症：需服用降脂药物，如阿托伐他汀钙片等，以调节血脂水平。
二、药物治疗：
1.急性发作期：在可行情况下进行溶栓治疗，常静脉注射注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.抑制血栓形成药物：包括抗血小板聚集药，如口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；抗凝药，如口服利伐沙班片、华法林钠片等。
3.抑制动脉粥样硬化进展药物：主要是他汀类药物，如口服瑞舒伐他汀钙片等。
三、手术治疗：
1.大面积脑梗塞：在无禁忌症情况下可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
2.颈动脉狭窄超过50%：可考虑颈动脉内膜切除术，或血管内支架置入等介入治疗来解除血管狭窄。
四、饮食及生活方式调整：患者饮食应清淡、易消化，注重高蛋白、低盐、低脂、高维生素、低热量，进食时要防止误吸。必须禁烟禁酒，规律作息，保持良好生活规律，适当进行体育锻炼，保持良好心态。
总之，对于多发性脑梗塞患者，需要综合采取多种治疗措施，包括控制危险因素、合理用药、必要时手术以及调整生活方式等，以改善患者预后，提高生活质量。