老是感觉尿道里有尿意，可能与以下原因有关。
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿道黏膜充血、水肿，敏感性增加，从而引起尿意频繁。还可能伴有尿急、尿痛、尿频等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.膀胱过度活动症：多见于中青年女性，常由于膀胱逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等原因引起。主要表现为尿急、尿频、尿不尽感，也可伴有尿道里有尿意的症状。可使用托特罗定、索利那新等药物治疗。
3.前列腺炎：男性患者中较为常见，可导致尿道刺激症状，出现尿频、尿急、尿不尽感，尿道里有尿意等。还可能伴有会阴部不适、性功能障碍等。治疗方法包括药物治疗（如左氧氟沙星、坦索罗辛等）、物理治疗（如微波、射频等）等。
4.其他：如尿道结石、神经源性膀胱等也可引起类似症状。
如果老是感觉尿道里有尿意，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，有助于缓解症状。