急性肺水肿是一种较为危急的临床综合征，患者通常会在数分钟至数小时内突然出现严重呼吸困难，呼吸频率可达30~40次/分钟。
病因是什么
心脏因素：常见于急性心肌梗死、高血压性心脏病等，心脏功能急剧恶化，导致肺循环淤血引发肺水肿。比如急性心肌梗死患者，由于心肌缺血坏死，心脏泵血功能受损，容易出现急性肺水肿。肺部因素：如重症肺炎、吸入有害气体等，肺部组织受到损伤，血管通透性增加，液体渗出到肺泡和间质引起肺水肿。像重症肺炎患者，肺部炎症会使肺泡毛细血管通透性增高，从而引发肺水肿。其他因素：大量快速输液也可能导致急性肺水肿，短时间内输入过多液体，超出心脏的负荷能力，使肺循环血量急剧增加，引发肺水肿。
有哪些典型表现
呼吸困难：是最突出的表现，患者呼吸极度困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。这是因为肺水肿导致肺部气体交换障碍，机体缺氧，刺激呼吸中枢引起呼吸困难。肺部体征：双肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音。湿啰音是由于肺泡内有渗出液，气体通过液体时产生的声音；哮鸣音则是因为支气管痉挛或狭窄所致。低氧血症表现：患者面色发绀，血氧饱和度下降等，严重时可导致多器官功能损害。
如何紧急处理
体位调整：让患者取坐位，双腿下垂，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担。因为坐位时，重力作用使部分血液滞留于下肢和盆腔，回心血量减少，从而缓解肺水肿症状。吸氧：立即给予高流量吸氧，一般氧流量为6~8升/分钟，可通过鼻导管或面罩吸氧，必要时可给予加压给氧，以提高肺泡内压力，减少肺泡毛细血管渗出液的产生。药物治疗：可使用吗啡，它具有镇静作用，能减轻患者烦躁不安，同时扩张外周血管，减少回心血量；还可使用利尿剂，如呋塞米，快速利尿，减少血容量，减轻肺水肿。但药物使用需在专业医护人员的指导下进行。