右手无名指一拳一伸就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.狭窄性腱鞘炎：手指频繁活动或过度使用，如长时间使用键盘、手机等，可能导致腱鞘狭窄和炎症，引起疼痛。休息、热敷、按摩和使用非甾体抗炎药（如布洛芬）可能有助于缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，可能需要进行物理治疗或腱鞘内注射类固醇药物。
2.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病也可能影响手指关节，导致疼痛、肿胀和僵硬。除了手指疼痛外，还可能伴有其他关节症状。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.手指损伤：手指受伤、扭伤或骨折等也可能导致疼痛。可能会有明显的外伤史或疼痛加重的情况。需要进行影像学检查（如X光、CT等）以确定损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如固定、物理治疗或手术治疗。
4.感染：手指感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，也会引起疼痛、红肿和发热等症状。需要及时就医，使用抗生素进行治疗。
5.其他原因：其他疾病或情况，如痛风、系统性红斑狼疮、雷诺病等，也可能导致手指疼痛。这些情况需要进一步的检查和诊断来确定具体原因。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如手指麻木、无力、肿胀等，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定疼痛的原因，并获得适当的治疗建议。同时，避免过度使用手指，保持手部温暖，注意手部姿势和休息，也有助于减轻疼痛和预防症状加重。