来月经第一天量很少的原因可能有多种，以下是一些常见的因素：
1.激素水平波动：月经周期中，激素水平会发生变化。在月经第一天，卵巢开始分泌雌激素和孕激素，子宫内膜开始脱落。如果激素水平波动较小，可能导致月经量较少。
2.子宫内膜薄：子宫内膜的厚度会影响月经量。在月经第一天，子宫内膜可能还没有充分生长和增厚，导致月经量较少。
3.生活方式因素：一些生活方式因素也可能影响月经量。例如，压力过大、缺乏运动、饮食不规律、过度节食或肥胖、吸烟等，都可能对月经产生影响。
4.疾病因素：某些健康问题可能导致月经量少。例如，多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症、宫腔粘连等疾病都可能影响月经的正常量和周期。
5.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能对月经产生影响，包括月经量的改变。
6.其他因素：情绪变化、环境变化、身体疲劳等也可能对月经第一天的量产生一定影响。
需要注意的是，偶尔一次月经量少可能是正常的，尤其是在生活方式或情绪发生变化时。然而，如果月经量持续较少或伴有其他异常症状，如痛经、月经不规律、周期延长或缩短等，建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。医生可能会进行身体检查、激素测定、超声检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗建议。