月经第一天出现黑色且量少，可能是以下原因导致：
1.正常现象：月经刚来或即将结束时，子宫内膜脱落较少，经阴道排出后可能会呈现黑色，这是正常的生理现象，通常无需特殊处理。
2.宫寒：中医认为，宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多、痛经等问题。宫寒可能导致月经颜色发黑、量少，还可能伴有手脚冰凉、小腹冷痛等症状。宫寒的女性可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。此外，平时要注意保暖，尤其是腹部，少吃生冷食物。
3.气滞血瘀：如果女性情志不畅、肝气郁结，可能导致气滞血瘀，经血在子宫内淤积，从而出现月经颜色发黑、量少的情况。这类女性可能还会伴有痛经、乳房胀痛等症状。在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理，同时要保持心情愉悦，避免过度劳累。
4.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致月经异常，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。如果月经异常的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，如果月经第一天出现黑色且量少的情况，建议先观察一段时间，如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保暖，避免过度劳累，保持心情愉悦。