肋骨按着疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外伤：直接或间接的外力撞击、挤压肋骨，可能导致肋骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致肋骨与胸骨交界处的软骨发炎、肿胀和疼痛。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受到感染、中毒、外伤等因素的影响而引起的炎症，可能导致肋间神经支配区域的疼痛。
4.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由于感染、自身免疫性疾病等原因引起，炎症刺激可能导致肋骨附近的疼痛。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起肋骨周围的疼痛。
6.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧肋骨下方的疼痛，疼痛可能向左肩、左臂等部位放射。
7.其他原因：胃食管反流病、胆囊炎、强直性脊柱炎等疾病也可能导致肋骨附近的疼痛。
如果出现肋骨按着疼的症状，建议采取以下措施：
1.休息：避免剧烈运动和劳累，尽量休息。
2.冷敷或热敷：根据疼痛的情况，可以选择冷敷或热敷来缓解疼痛。
3.保持正确的姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰、扭曲等姿势。
4.药物治疗：可以使用一些止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
5.就医：如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对肋骨按着疼的原因和治疗有疑问，建议咨询医生或专业医疗机构。