皮肤淤青通常是由于皮下血管破裂出血导致的，常见原因有以下几类。首先是外伤因素，比如日常生活中不小心磕碰、撞击等，据统计，约有80%的皮肤淤青是由外伤引起的。当身体受到外力作用时，皮下的毛细血管破裂，血液渗出到周围组织就会形成淤青。
外伤导致的淤青
轻微磕碰： 日常生活中，像走路时不小心撞到桌椅边缘、被他人轻轻碰到等轻微磕碰情况，都可能引发皮肤淤青。这种情况下，一般淤青范围较小，可能在几天到一周左右逐渐消退。严重外伤： 比如摔倒、撞击等较严重的外伤，可能会导致较大面积的淤青，有时还可能伴随其他损伤，如肌肉拉伤、关节损伤等，这时候淤青消退时间可能会更长，有的甚至需要几周。
凝血功能异常引起的淤青
血小板减少： 血小板在凝血过程中起着重要作用，当血小板数量减少时，凝血功能会受到影响，容易出现皮肤淤青。例如某些血液疾病、化疗药物影响等都可能导致血小板减少，一般血小板计数低于50×10^9/L时，就比较容易出现淤青，而且可能会反复出现。凝血因子缺乏： 人体的凝血因子有多种，当某一种或几种凝血因子缺乏时，也会影响凝血功能导致淤青。像血友病患者就是由于体内缺乏特定的凝血因子，经常会出现皮肤淤青、关节出血等情况。
血管因素导致的淤青
老年性紫癜： 老年人由于皮肤和血管逐渐老化，血管壁变得脆弱，更容易出现淤青。尤其是经常暴露在外的部位，如手臂、手背等，轻轻一碰就可能出现淤青，而且消退较慢。遗传性出血性毛细血管扩张症： 这是一种遗传性疾病，患者的毛细血管壁结构和功能异常，容易破裂出血，导致皮肤反复出现淤青，好发于面部、口腔等部位。