子宫内膜息肉是否要做手术需依据患者具体情况综合判断。子宫内膜息肉为子宫内膜间质过度生长的腺体，多呈良性，但也有恶变可能，病因或与雌激素水平过高、炎症刺激等有关，肥胖、乳腺癌术后长期用药等是高危因素。
一、可以不做手术的情况：若患者处于围绝经期，平时无症状，仅偶尔月经出血且能自然停止，且检查发现息肉仅1个且较小，此时可暂不手术，定期观察。因患者绝经后息肉可能自然萎缩。
二、需要做手术的情况：
1.患者出现不规则子宫出血、月经周期缩短、经期延长等症状；
2.检查时发现息肉较大；
3.未生育过的年轻女性发现子宫内膜息肉。这种情况下建议手术摘除息肉，若仅用止血药对症处理而不针对息肉治疗，会导致阴道出血等症状反复，甚至可能影响怀孕。
子宫内膜息肉多数为良性病变，但有恶变可能，患者摘除息肉后必须常规送病理检查以避免遗漏恶变，且术后应定期复查。日常生活中要注意观察自身症状，若发现疾病加重或出现不适要及时就医。
总之，对于子宫内膜息肉的处理要根据具体情况来决定，同时要重视术后的病理检查和复查，平时也要关注自身状况。