腰的两边冰凉可能由多种原因引起。比如，肾阳虚可能导致这种情况，一般肾阳虚还可能伴有腰膝酸软、怕冷等表现。
一、生理因素方面
1. 血液循环不畅：
人体腰部的血液循环如果出现问题，就可能导致两边冰凉。例如，长时间保持一个姿势，像久坐不动，会影响腰部的血液流动。据研究，正常人连续坐着超过1小时，腰部血液循环速度会明显减慢。另外，年龄增长也可能使血管弹性下降，影响腰部血液供应，老年人相对年轻人更容易出现腰部血液循环不畅导致的冰凉感。
2. 保暖不足：
如果腰部没有得到良好的保暖，比如在寒冷天气里穿着单薄，腰部暴露在冷空气中，就会感觉冰凉。当环境温度较低时，人体为了保持核心体温，会减少外周血管的血液供应，腰部作为外周部位，血液供应减少就会出现冰凉现象。一般在气温低于10℃时，若腰部保暖不当，这种冰凉感会更明显。
二、疾病因素方面
1. 腰椎疾病：
像腰椎间盘突出症，当椎间盘突出压迫神经时，可能会影响腰部的神经调节，进而导致腰部血液循环和感觉异常，出现两边冰凉的情况。还有强直性脊柱炎，这是一种自身免疫性疾病，会累及脊柱及周围组织，也可能导致腰部及周围感觉异常，包括冰凉感。据统计，强直性脊柱炎患者中约有30%会出现腰部感觉异常的情况。
2. 内分泌疾病：
甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，就可能出现畏寒、腰部冰凉等表现。甲状腺激素能促进机体产热，分泌不足时产热不够，身体就会感觉寒冷，腰部也不例外。一般甲状腺功能减退症患者基础代谢率会降低10% - 20%左右，从而出现一系列畏寒表现。
三、其他因素方面
1. 营养不良：
长期营养不良，身体缺乏必要的营养物质，如维生素B12等，可能会影响神经系统功能，导致感觉异常，出现腰部冰凉。维生素B12对神经髓鞘的合成非常重要，缺乏时神经功能受影响，就可能出现感觉方面的问题。如果饮食中长期缺乏肉类、蛋类等富含维生素B12的食物，就容易导致缺乏。
2. 情绪因素：
长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下，可能会影响自主神经功能，导致血管收缩异常，引起腰部冰凉。当人处于应激状态时，自主神经会失调，血管收缩功能紊乱，腰部血管可能收缩过度，导致血液供应减少，出现冰凉感。比如长期压力大的上班族，就容易出现这种情况。