甲状腺结节的症状表现因结节的性质、大小等有所不同。大部分甲状腺结节患者可能没有明显症状，往往是在体检做甲状腺超声时被发现。但也有少部分患者会出现一些表现，比如当结节较大时，可能会压迫周围组织，出现颈部压迫感，若压迫气管，可能导致呼吸困难，这种情况相对少见，大概占甲状腺结节患者的5%左右；若压迫食管，可能引起吞咽困难。
结节自身引起的局部症状
无症状结节： 很多甲状腺结节是没有症状的，通过体检超声发现，这类结节大多是良性的，不需要特殊处理，定期复查甲状腺超声观察变化就行，一般建议6~12个月复查一次。有症状结节： 当结节是毒性结节时，患者可能会出现心慌、手抖、多汗等甲状腺功能亢进的表现；如果是结节性甲状腺肿伴有出血，结节会在短期内迅速增大，同时伴有疼痛。
甲状腺功能异常相关症状
甲亢相关表现： 由毒性甲状腺结节引起的甲亢，除了心慌、手抖、多汗，还可能出现体重下降、食欲亢进等症状。血液检查会发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平降低。甲减相关表现： 如果甲状腺结节合并甲状腺功能减退，患者可能会出现乏力、怕冷、记忆力减退、皮肤干燥等症状，血液检查可见甲状腺激素降低，促甲状腺激素升高。
与结节性质相关的表现
良性结节表现： 多数良性甲状腺结节生长缓慢，对身体影响小，一般不会有明显的全身症状，主要是通过影像学检查发现结节的形态、边界等特征来判断。比如良性结节通常边界清晰，回声均匀。恶性结节表现： 甲状腺恶性结节也就是甲状腺癌，早期可能也没有明显症状，随着病情进展，结节可能固定不动，颈部淋巴结可能肿大。如果是未分化癌，病情进展快，可能在短时间内出现呼吸困难、声音嘶哑等严重压迫症状。