甲状腺结节的症状表现因结节的性质、大小等有所不同。大部分甲状腺结节患者可能没有明显症状，往往是在体检做超声等检查时发现。但有些较大的结节可能会有一些表现，比如结节较大时可能会压迫周围组织，出现颈部压迫感，吞咽困难，甚至声音嘶哑等症状。
无症状的情况
很多甲状腺结节是没有症状的，通过体检超声检查偶然发现。这类结节通常体积较小，对周围组织没有明显压迫，患者自己往往察觉不到异常，一般需要定期复查甲状腺超声，观察结节的变化情况，比如每6 - 12个月复查一次。
有压迫症状的情况
压迫气管：当甲状腺结节较大时，可能会压迫气管，导致患者呼吸不畅，尤其是在活动后可能会感觉气促更加明显。如果压迫情况严重，可能需要考虑手术治疗来解除气管的压迫。压迫食管：部分患者的甲状腺结节会压迫食管，引起吞咽不适，感觉吞咽时有异物感或者吞咽困难。这种情况下也需要根据结节的具体情况来决定是观察还是进行干预治疗。
伴随甲状腺功能异常的情况
伴甲亢表现：如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进，患者可能会出现心慌、手抖、多汗、食欲亢进但体重下降等症状。例如，患者会比平时更容易出汗，即使在比较凉爽的环境下也会多汗，心跳会比正常速度快，可能达到每分钟100次以上等。伴甲减表现：当甲状腺结节伴有甲状腺功能减退时，患者可能会出现乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等症状。比如患者会感觉比别人更怕冷，即使穿得和别人一样多，还是会觉得寒冷，而且精神状态不佳，容易疲倦等。