最近出现勃起困难可能由多种原因引起。比如心理因素较为常见，约有10%-20%的勃起功能障碍患者是单纯由心理因素导致，像长期的焦虑、抑郁、压力过大等都可能影响勃起功能。
心理因素方面
精神压力过大： 当工作生活中面临较大的精神压力时，比如长期处于高强度的工作环境，或者面临重大的生活事件，如失业、亲人离世等，人的精神处于高度紧张状态，就可能干扰神经系统对勃起的调控，从而出现勃起困难。焦虑抑郁状态： 患有焦虑症或抑郁症的人，情绪长期处于低落、紧张不安的状态，会影响到性激素的分泌以及神经传导，进而影响阴茎的正常勃起功能。据统计，约50%的抑郁症患者会伴随勃起功能障碍。
生理因素方面
血管性因素： 阴茎海绵体的血液供应出现问题是导致勃起困难的重要生理原因。例如动脉粥样硬化，随着年龄增长（一般40岁以上人群风险逐渐增加），血管壁会逐渐增厚、变硬，血管腔变窄，使得阴茎海绵体供血不足，影响勃起。另外，静脉漏也会引起勃起困难，阴茎海绵体静脉回流异常，导致勃起后血液不能有效保留在海绵体内，无法维持足够的勃起硬度和时间。内分泌因素： 体内激素水平异常可引发勃起困难。比如雄激素缺乏，男性体内雄激素对维持正常的性欲和勃起功能至关重要，随着年龄增长，雄激素水平会逐渐下降，40岁以上男性约有10%存在雄激素缺乏相关的勃起问题；甲状腺功能亢进或减退也会影响激素平衡，进而干扰勃起功能。
生活方式因素方面
不良生活习惯： 长期吸烟会损害血管内皮细胞，影响阴茎血管的正常功能，约30%的勃起功能障碍患者与吸烟有关。过量饮酒也会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经传导，长期大量饮酒的人发生勃起困难的几率比不饮酒的人高很多。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降，肥胖的发生率增加，而肥胖又是引起勃起功能障碍的危险因素之一，肥胖人群中勃起困难的发生率比正常体重人群高出20%左右。