脸上长毛可能是多种原因导致的。一般来说，约10% - 20%的女性会有不同程度的面部多毛情况。
遗传因素导致
家族遗传倾向： 如果家族中有亲属存在面部毛发较浓密的情况，那么个体遗传到这种特征的概率会增加。比如家族中女性长辈面部毛发相对较多，其后代女性出现面部长毛的可能性就比家族中毛发普遍稀少的家庭更高。激素水平影响： 从激素角度看，雄激素在毛发的生长中起着重要作用。如果家族遗传使得体内雄激素相关代谢存在一定特点，就可能导致面部毛发生长相对旺盛。比如某些遗传性多毛症，就是由于基因因素使得毛囊对雄激素的敏感性增加，从而出现脸上长毛的现象。
激素水平异常
雄激素水平升高： 女性体内也有少量雄激素，当雄激素水平异常升高时，就可能引起多毛。像患有多囊卵巢综合征的女性，约有70%会出现多毛的症状，其中面部毛发增多是比较常见的表现之一。这是因为多囊卵巢综合征会导致内分泌紊乱，使得雄激素分泌过多。药物影响激素： 某些药物也可能影响激素水平进而导致脸上长毛。例如长期使用含雄激素类的药物，或者使用了一些可能干扰激素代谢的药物，都可能打破体内激素平衡，引发面部毛发增多。比如长期使用糖皮质激素类药物，可能会出现药物性多毛的副作用，表现为面部毛发增粗、增多。
疾病因素
内分泌疾病： 除了多囊卵巢综合征，一些其他内分泌疾病也可能导致脸上长毛。比如肾上腺皮质增生症，由于肾上腺皮质功能出现异常，会使雄激素分泌增多，从而引起多毛症状，面部毛发增多就是其中一种表现。卵巢肿瘤： 卵巢上的某些肿瘤可能会分泌过多雄激素，导致体内雄激素水平升高，进而出现脸上长毛的情况。例如卵巢支持 - 间质细胞瘤，就可能使女性体内雄激素水平显著上升，引发多毛等症状。
药物因素
含雄激素药物： 前面提到长期使用含雄激素类的药物可能导致脸上长毛。比如一些用于治疗某些贫血等疾病的药物，如果含有雄激素成分，长期使用就可能出现多毛的副作用，其中面部毛发增多较为明显。干扰激素代谢药物： 还有一些药物会干扰激素的正常代谢过程，间接影响毛发的生长。例如一些抗癫痫药物，在长期服用过程中可能会对激素代谢产生影响，导致激素水平波动，进而出现面部毛发增多的现象。