胃炎患者需不需要做胃镜检查，要根据具体情况判断，不能一概而论，主要有以下几种情况：
1.有典型的消化不良症状，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀感、恶心、呕吐等，且怀疑胃炎是由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起，或治疗后症状不缓解、反复发作，一般建议做胃镜检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
2.年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、喜食腌制烧烤食物、有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃大部切除术后等胃癌高危因素的人群，即使没有明显症状，也建议定期做胃镜检查，以便早发现、早治疗。
3.对于急性胃炎患者，如果症状严重或病因不明，或出现呕血、黑便等并发症，也需要做胃镜检查，以了解胃黏膜病变的程度和范围，并采取相应的治疗措施。
4.对于一些特殊类型的胃炎，如自身免疫性胃炎、嗜酸粒细胞性胃炎等，胃镜检查及活检有助于明确诊断。
需要注意的是，胃镜检查是一种有创的检查方法，可能会引起恶心、呕吐、腹痛等不适，但通常是安全的。在检查前，医生会详细询问病史、进行体格检查，并评估患者的整体情况，以确定是否适合做胃镜检查。如果患者对胃镜检查有顾虑或恐惧，可以与医生充分沟通，了解检查的过程和注意事项，以便做出明智的决策。