小孩扁桃体肥大通常是由反复的炎症刺激引起的。比如，儿童时期机体免疫力较低，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，当扁桃体反复被感染时，就会出现增生、肥大。据统计，儿童期扁桃体肥大较为常见。
病因方面
感染因素： 最常见的是细菌和病毒感染。比如A组乙型溶血性链球菌感染，是引发扁桃体炎进而导致扁桃体肥大的常见致病菌之一；EB病毒、流感病毒等病毒感染也会反复刺激扁桃体，使得扁桃体组织增生，出现肥大情况。自身免疫因素： 有时候人体自身的免疫反应也可能参与扁桃体肥大的过程。当免疫系统对扁桃体部位的抗原持续反应时，可能会导致扁桃体异常增生肥大。
症状表现
局部症状： 小孩可能会出现呼吸不畅，尤其是睡眠时可能有打鼾现象，严重的还可能出现呼吸暂停；吞咽也可能受到影响，感觉吞咽困难；还可能有咽部异物感等。全身症状： 如果扁桃体肥大比较严重，可能会影响孩子的生长发育，导致孩子出现营养不良、消瘦等情况；还可能因为长期的慢性缺氧，影响孩子的智力发育等。另外，孩子可能会反复发热，这是因为肥大的扁桃体中藏匿着病原体，容易引发反复感染。
诊断方法
医生检查： 医生会通过肉眼观察孩子的扁桃体情况，查看扁桃体肥大的程度，是Ⅰ度、Ⅱ度还是Ⅲ度肥大。一般Ⅰ度肥大是扁桃体不超过腭舌弓和腭咽弓；Ⅱ度肥大是扁桃体超过腭咽弓，但未达到咽后壁中线；Ⅲ度肥大是扁桃体达到或超过咽后壁中线。实验室检查： 可能会进行血常规检查，通过白细胞、中性粒细胞等指标判断是否有感染存在以及感染的类型；如果需要进一步明确病原体，还可能会进行病原体的特异性检测等。
治疗与预防
治疗： 如果是轻度的扁桃体肥大，没有明显症状，可以先观察，注意增强孩子的免疫力，预防感染。如果扁桃体肥大严重，影响呼吸、吞咽等，可能需要考虑手术治疗，比如扁桃体切除术。但手术需要严格掌握适应证，一般是在扁桃体反复感染、肥大影响生活质量等情况下才会考虑。预防： 平时要让孩子注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯；让孩子加强体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力；在呼吸道疾病流行的季节，要注意让孩子避免去人员密集的场所，减少感染的机会。如果孩子有感冒、扁桃体炎等疾病，要及时治疗，避免病情迁延不愈导致扁桃体肥大加重。