判断是否有痔疮可以从症状表现、发病部位等方面来考量。一般来说，痔疮常见的症状有便血，多数是排便后厕纸上有血迹，严重时可能呈喷射状出血，出血颜色鲜红；还会有肿物脱出，初期肿物可自行回纳，后期可能需用手推回甚至无法回纳；肛门部位还可能出现疼痛、瘙痒等不适。
从症状表现判断
便血情况： 痔疮引起的便血通常是在排便过程中或排便后出现，出血颜色多为鲜红色，量可多可少。比如轻度痔疮可能只是偶尔在擦拭时发现纸上有少量血迹，而较严重的痔疮可能会出现较多的出血。肿物脱出： 内痔发展到一定程度会出现肿物脱出肛门外的情况。初期肿物较小，排便时脱出，排便后可自行缩回；随着病情加重，肿物脱出后需用手推回甚至无法回纳。外痔则可在肛门周围摸到柔软的肿物，若发生血栓或炎症，会出现疼痛等症状。
从发病部位判断
内痔部位： 内痔是发生在齿状线以上的痔疮，一般不易察觉，主要表现为便血和肿物脱出。通过肛门指诊或肛门镜检查可以发现内痔的情况。外痔部位： 外痔是发生在齿状线以下的痔疮，可在肛门周围看到或摸到赘生物，常见的有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔等。结缔组织外痔一般无明显症状，只是在肛门周围有小皮赘；静脉曲张性外痔则表现为肛门皮下曲张的静脉团；血栓性外痔会有突发的肛门剧痛，可摸到硬结；炎性外痔会有肛门肿胀、疼痛、瘙痒等症状。混合痔部位： 混合痔兼有内痔和外痔的症状，同时具有内痔和外痔的表现，比如既有便血、肿物脱出，又有肛门疼痛、瘙痒等症状，并且会环绕肛门生长。
从其他相关表现判断
瘙痒情况： 由于痔疮脱出或分泌物流出，刺激肛门周围皮肤，会引起瘙痒不适，长期搔抓可能会导致皮肤破损、感染等。疼痛情况： 一般单纯内痔无疼痛，仅感肛门坠胀或排便困难。当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则会有不同程度的疼痛。外痔中的血栓性外痔和炎性外痔通常会有较为明显的疼痛，尤其是在排便、行走或坐下时疼痛加剧。