心梗主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使得心肌缺血缺氧坏死引起的。据统计，冠状动脉粥样硬化是引发心梗的最常见原因。
一、基础疾病相关因素
高血压： 长期高血压会使血管壁承受过高压力，损伤血管内皮，促进脂质沉积，容易引发动脉粥样硬化，进而增加心梗风险。研究发现，高血压患者患心梗的几率比正常血压者高很多。高血脂： 血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分过高时，易在血管壁沉积，形成斑块，逐渐阻塞冠状动脉。例如，当低密度脂蛋白胆固醇水平升高，就会加速动脉粥样硬化进程，增加心梗发生可能。
二、生活方式相关因素
吸烟： 烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促使血小板聚集，还会使血管收缩、血脂升高，大大提高心梗发生概率。有研究表明，吸烟者患心梗的风险比不吸烟者高2 - 6倍。不健康饮食： 长期高热量、高脂肪、高盐饮食，会导致体重超标、血脂异常、血压升高等，为心梗埋下隐患。比如长期大量摄入油炸食品、动物内脏等，会使体内血脂迅速升高，增加冠状动脉粥样硬化的可能性。
三、其他相关因素
糖尿病： 糖尿病患者体内血糖长期居高不下，会损伤血管和神经，影响脂肪代谢等，容易引发动脉粥样硬化，进而增加心梗发生风险。糖尿病患者发生心梗的几率比非糖尿病患者明显增高。年龄与性别： 一般来说，40岁以上男性和绝经后女性心梗发生率逐渐升高。随着年龄增长，血管逐渐老化，功能下降，更容易出现冠状动脉病变。男性在绝经前由于雌激素的保护作用，心梗发病率相对低于女性，但绝经后风险会大幅上升。