乳酸性酸中毒是一种比较严重的代谢性酸中毒，主要是由于各种原因导致体内乳酸生成过多或代谢清除减少，使得血液中乳酸浓度升高（一般乳酸浓度会超过5mmol/L），同时伴有pH值降低（pH<7.35）。
病因是什么
体内乳酸生成过多： 比如剧烈运动时，身体无氧代谢增强，会产生较多乳酸；某些疾病状态下，像感染性休克、心肺复苏后等情况，也会促使乳酸大量生成。代谢清除减少： 肝脏疾病时，肝脏对乳酸的代谢能力下降；某些药物的影响，比如双胍类降糖药中的苯乙双胍（已较少使用），它可能会干扰乳酸的代谢过程，增加乳酸酸中毒的风险。
有哪些临床表现
一般症状： 患者可能会出现乏力、恶心、呕吐等非特异性症状。随着病情进展，会出现呼吸深快的表现，这是身体试图通过加快呼吸来排出二氧化碳，纠正酸中毒。严重时还可能出现神志改变，如嗜睡、昏迷等情况。体征方面： 可能会有脱水的表现，像皮肤弹性差、眼窝凹陷等，血压也可能会下降。
如何诊断
实验室检查： 血液乳酸测定是诊断乳酸性酸中毒的关键。一般乳酸浓度超过5mmol/L，同时动脉血pH<7.35，碳酸氢根降低等，结合临床情况可以诊断。另外，还需要进行血气分析、肝肾功能等检查，以帮助寻找病因，比如检查肝功能了解肝脏代谢情况，检查血糖等排除其他可能导致类似表现的疾病。病史采集： 医生会详细询问患者的病史，包括是否有糖尿病、肝脏疾病、感染性疾病等情况，是否服用过可能导致乳酸酸中毒的药物等。