向心性肥胖肥胖症的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，通过生活方式调整结合可能的药物等干预手段来改善。
生活方式干预方面
饮食控制：
要控制总热量的摄入，建议计算自己每天所需的基础代谢热量和活动量相关热量后，合理安排饮食。比如，对于成年男性，轻体力活动者每天大概需要2250 - 2750千卡热量，女性轻体力活动者大概1800 - 2300千卡热量。要减少高糖、高脂肪食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕等要尽量少吃。增加蔬菜的摄入，每天保证500克左右的蔬菜，蔬菜富含膳食纤维，能增加饱腹感又能减少其他高热量食物的摄入。同时，控制主食的量，粗细粮搭配，比如可以用全麦面包代替部分精制米面。
运动锻炼：
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟6 - 7公里，每次快走30分钟左右，每周坚持5天；或者慢跑，每周进行3 - 4次，每次20 - 30分钟。除了有氧运动，还可以结合力量训练，比如每周进行2 - 3次的力量训练，像利用哑铃进行简单的上肢力量练习，或者做平板支撑等核心力量训练，力量训练有助于增加肌肉量，而肌肉量增加可以提高基础代谢率，帮助消耗更多热量。
药物辅助治疗
如果生活方式干预效果不佳，可能会考虑药物治疗。比如奥利司他，它是一种脂肪酶抑制剂，通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少食物中脂肪的吸收，从而达到减轻体重的目的。但使用奥利司他时需要注意，它可能会引起胃肠道不适，如腹泻、油性大便等，而且对于有胆汁淤积症的患者是禁用的。不过药物治疗一般是作为生活方式干预的辅助手段，不能单纯依赖药物。
手术治疗情况
对于一些严重的向心性肥胖肥胖症患者，在符合手术指征的情况下可以考虑手术治疗。比如体重指数（BMI）大于32.5且伴有相关并发症，或者BMI在27.5 - 32.5之间但伴有严重并发症且其他治疗方法无效的患者。常见的手术方式有胃旁路手术等，但手术是有一定风险的，如感染、出血等并发症，而且术后也需要严格遵循医生的饮食和康复指导。总之，向心性肥胖肥胖症的治疗是一个综合的过程，需要根据个人的具体情况制定个性化的方案，生活方式干预是基础，药物和手术等是在特定情况下的辅助手段。