小孩咳嗽憋得上不来气，可能是由支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等原因引起。以下是具体分析：
一、支气管炎：
1.当支气管出现炎症时，会引发咳嗽、呼吸困难、气促等症状，从而让人感觉憋得难受上不来气。
2.治疗方面，可给予抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林等进行抗炎，同时结合布地奈德雾化吸入治疗，这样能改善支气管痉挛，进而缓解症状。
二、肺炎：
1.肺部产生炎症后，同样会导致咳嗽以及呼吸不通畅、呼吸困难憋不上气等情况。
2.若是支原体感染，则可给予大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素等进行抗炎治疗，同时搭配应用肺力咳合剂、盐酸氨溴索等综合治疗，可改善咳嗽，保持呼吸道通畅。
三、咳嗽变异性哮喘：
1.大多是因接触过敏原而诱发，主要表现为干咳且容易反复发作，持续时间长会致使呼吸不畅。
2.可给予地塞米松、特布他林、福莫特罗等药物进行治疗。
总之，小孩出现咳嗽憋得上不来气的情况，要及时就医明确病因，并根据具体病因采取针对性的治疗措施，以改善症状。