脾功能亢进，简称脾亢，是一种临床综合征，主要表现为脾脏肿大，同时外周血细胞减少，比如红细胞、白细胞、血小板等可能会减少。外周血细胞减少可引起相应的症状，如红细胞减少可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等；白细胞减少会使机体抵抗力下降，容易反复感染；血小板减少则会引起出血倾向，像皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
病因有哪些
感染性因素： 一些病毒感染可能引发脾亢，比如传染性单核细胞增多症，这是由EB病毒感染引起的，患者除了有发热、咽痛等表现外，还可能出现脾大及脾功能亢进。血液系统疾病： 慢性粒细胞白血病患者中，约有70%的人会在病程中出现脾亢。还有地中海贫血，这是一种遗传性溶血性贫血，长期的溶血状态也会导致脾脏代偿性增大，进而出现脾功能亢进。
有哪些临床表现
脾脏肿大： 大多数脾亢患者都能摸到脾脏增大，一般通过体检或者影像学检查（如B超）可以发现脾脏的大小超出正常范围。例如，正常脾脏在肋下不能触及，而脾亢患者可能肋下能摸到脾脏，而且随着病情发展，脾脏可能会进行性增大。血细胞减少相关表现： 白细胞减少时，患者容易反复发生感染，比如经常出现呼吸道感染，表现为咳嗽、发热等症状；红细胞减少导致贫血，患者会感觉浑身没力气，活动后容易心慌、气短；血小板减少时，皮肤会出现瘀点、瘀斑，像手臂、腿部等部位可能会突然出现一些小红点，严重时可能会有鼻出血、牙龈出血等情况。
怎么诊断
血常规检查： 会发现外周血中一种或多种血细胞减少，比如红细胞计数低于正常范围、白细胞计数降低、血小板计数减少等。脾脏超声或CT检查： B超可以观察脾脏的大小、形态等，CT检查能更清晰地看到脾脏的结构以及与周围组织的关系，有助于判断脾脏是否肿大以及肿大的程度。一般来说，通过超声检查可以发现脾脏的长径超过11厘米，或者厚径超过4厘米，就提示可能有脾大。骨髓穿刺检查： 骨髓穿刺可以了解骨髓造血细胞的增生情况，脾亢患者的骨髓往往呈现增生活跃甚至明显活跃的状态，因为外周血细胞减少，骨髓会代偿性增生来增加血细胞的生成。