早期胃癌的症状往往不明显，部分人可能仅有一些非特异性表现。比如约有1/3早期胃癌患者无任何症状，而有症状的人常见的早期表现可能有上腹部不适，大约半数早期胃癌病人会出现类似消化不良的症状，像饱胀感、隐痛等，这些症状时轻时重，进餐后可能会加重。
症状一：消化道不适相关表现
上腹部隐痛：早期胃癌引起的上腹部疼痛没有特定的规律，可能是偶尔出现的轻微疼痛，容易被忽视。比如有的患者会感觉上腹部有隐隐的胀痛，持续时间较短，可能几分钟到几十分钟不等，然后自行缓解，但过段时间又可能再次出现。食欲减退：患者可能会发现自己进食量较以前减少，对食物的兴趣降低，即使面对平时爱吃的食物也没有强烈的欲望去进食。有的患者会描述吃饭时吃几口就觉得饱了，不想再吃下去。
症状二：消化功能相关表现
反酸、嗳气：部分早期胃癌患者会出现反酸现象，感觉有酸水从胃里往上涌到食管甚至口腔，同时还可能伴有嗳气，也就是俗称的“打嗝”，频繁地嗳气会让患者感觉不舒服。比如一天可能会出现几次嗳气的情况，影响正常的生活和进食状态。恶心呕吐：少数早期胃癌患者可能会有恶心的感觉，严重些的会出现呕吐，不过呕吐物多为胃内的内容物，呕吐后症状可能不会马上完全缓解。
症状三：其他少见表现
黑便或大便潜血阳性：当早期胃癌导致胃内小量出血时，可能会出现大便颜色发黑的情况，也就是黑便。通过大便潜血试验可以检测出大便中存在微量的血液，这也是早期胃癌可能出现的一个信号。但需要注意，黑便也可能由其他胃肠道疾病引起，所以出现这种情况需要进一步检查明确原因。体重轻微下降：由于胃部不适影响进食，患者可能会在短期内出现体重稍微减轻的情况，不过这种体重下降往往不太明显，容易被患者忽视，可能体重在1 - 2个月内减轻1 - 3公斤左右，但很多人不会特意去关注自己体重的这种小变化。