晚上脚心发热可能与以下原因有关：
一、袜子面料过厚：如果晚上所穿袜子的面料过厚，就可能对脚部皮肤散热造成影响，进而导致局部发热，出现晚上脚心发热的状况。
二、植物神经紊乱：植物神经紊乱的发病与遗传、性别、社会等因素紧密相关。其临床表现可涉及全身多个系统，会有脚心发热等症状，可能表现为晚上脚心热，还可伴有心慌、头晕、失眠等表现。
1.植物神经紊乱的成因复杂，受到多种因素综合作用。
2.其症状多样且广泛，对患者生活会产生诸多影响。
三、肺结核：当结核分枝杆菌在人体内生长繁殖时，会释放大量结核毒素；或者由于肺组织持续被破坏，被破坏的肺组织及其代谢产物被人体吸收，从午后到夜晚机体可能出现持续低热，从而引起晚上脚心发热等情况。
(1)肺结核的发病机制涉及细菌作用和机体反应。
(2)低热是其常见症状之一，且具有一定的时间特点。
如果出现晚上脚心发热的情况，并且伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。