一到晚上就肚子疼拉肚子，可能与以下因素有关：
1.饮食因素：
晚餐过饱：晚餐进食过多，可能会增加胃肠道负担，导致消化不良，引起肚子疼、拉肚子。
饮食不洁：食用了被细菌、病毒或寄生虫污染的食物，可能会引起肠道感染，导致肚子疼、拉肚子。
饮食过敏：对某些食物过敏，也可能会引起肠道反应，导致肚子疼、拉肚子。
2.肠道疾病：
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能性疾病，常因精神因素、饮食因素等诱发，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻等。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症，引起肚子疼、拉肚子。
肠道肿瘤：某些肠道肿瘤也可能会引起肚子疼、拉肚子，常伴有消瘦、贫血等症状。
3.其他因素：
腹部受凉：晚上睡觉时腹部受凉，可能会刺激胃肠道，引起肚子疼、拉肚子。
药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起肠道不良反应，导致肚子疼、拉肚子。
其他：如内分泌疾病、肝胆疾病等，也可能会导致肚子疼、拉肚子。
如果经常出现一到晚上就肚子疼、拉肚子的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，避免过度进食，注意腹部保暖，保持良好的心态。