一到晚上就肚子疼拉肚子，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.饮食问题
晚上吃了过多油腻、辛辣、刺激性食物或生冷食物，可能会导致胃肠道不适，引起肚子疼和拉肚子。
晚餐吃得过饱或过快，也可能导致消化不良，引起肚子疼和拉肚子。
饮食不规律，如经常不吃晚餐或夜宵吃太多，可能会打乱胃肠道的生物钟，导致肚子疼和拉肚子。
2.肠道疾病
肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能性疾病，常表现为腹痛、腹胀、腹泻等症状，多在夜间或清晨发作。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可导致肠道炎症和溃疡，引起肚子疼和拉肚子。
肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫感染等，也可能导致肚子疼和拉肚子。
3.其他因素
压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能会影响胃肠道的正常功能，导致肚子疼和拉肚子。
药物副作用：某些药物，如抗生素、非甾体抗炎药等，可能会引起胃肠道不适，导致肚子疼和拉肚子。
其他：腹部受凉、肠道肿瘤等也可能导致肚子疼和拉肚子。
对于一到晚上就肚子疼拉肚子的情况，建议采取以下措施：
1.调整饮食
避免食用油腻、辛辣、刺激性食物和生冷食物。
晚餐不宜过饱或过快，应保持饮食规律。
避免夜宵吃太多，以免加重胃肠道负担。
2.注意腹部保暖
晚上睡觉要盖好被子，避免腹部受凉。
可以用热水袋或热毛巾敷在腹部，缓解肚子疼的症状。
3.缓解压力和焦虑
采取一些放松的方式，如听音乐、冥想、瑜伽等，缓解压力和焦虑。
可以适当进行运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于调节情绪和改善睡眠。
4.就医检查
如果肚子疼和拉肚子的症状持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呕吐、脓血便等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
医生可能会根据具体情况，进行大便常规、肠镜等检查，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，儿童和老年人的胃肠道功能相对较弱，对于一到晚上就肚子疼拉肚子的情况，应更加注意饮食和生活习惯的调整。同时，孕妇和患有其他疾病的人群，在采取措施前应咨询医生的意见。