扁桃体反复发炎多与自身免疫力、细菌病毒感染及局部因素等有关。
一、自身免疫力因素
儿童及青少年免疫系统尚不完善，免疫力相对较低，易受病原体侵袭引发扁桃体发炎，且恢复相对较慢，容易反复。而成年人若长期劳累、熬夜等导致自身免疫力下降，也会使扁桃体易反复发炎。
二、细菌病毒感染因素
乙型溶血性链球菌是引发扁桃体炎的主要致病菌，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。病毒感染如腺病毒、鼻病毒等也能导致扁桃体发炎，且感染后若未彻底清除，就易反复引发炎症。
三、局部因素
扁桃体隐窝内易残留病原体，当人体抵抗力下降时，隐窝内的病原体大量繁殖，就会导致扁桃体反复发炎。另外，邻近器官的炎症蔓延，如咽炎、鼻炎等，也可波及扁桃体引发反复炎症。
四、环境与生活方式因素
长期处于污染环境中，吸入有害气体等，会刺激扁桃体，降低其抵抗力，增加发炎风险。此外，过度吸烟、饮酒等不良生活方式，也会损害扁桃体的正常功能，使其容易反复发炎。