包皮过长是否需要手术应视具体情况而定。能完全显露阴茎头的过长包皮，患者只需定期清洗，可暂不手术；而包茎或过长包皮致使阴茎头无法外露时，则需要手术。这是因为这种情况不仅易使包皮龟头炎反复发作，还会刺激阴茎头、冠状沟及包皮内板，进而诱发阴茎癌。
一、关于包皮能完全显露阴茎头的情况
1.这种情况下患者只需定期清洗即可。定期清洗可以保持局部的清洁卫生，减少细菌滋生和感染的风险。
2.暂不需要进行手术处理，避免了手术可能带来的风险和不适。
二、关于包茎或包皮过长导致阴茎头不能外露的情况
1.这种情况必须进行手术。因为不手术会带来一系列问题，如包皮龟头炎的反复发生。
2.会对阴茎头、冠状沟以及包皮内板持续刺激，长时间这样的刺激大大增加了诱发阴茎癌的可能性。
总之，对于包皮过长要不要手术不能一概而论，要根据具体的状况来决定。如果存在包茎或阴茎头不能外露的情况，应及时进行手术；而能完全显露阴茎头的，做好日常清洁即可。