胎儿横位是指胎儿纵轴与母体纵轴垂直，胎儿横卧在宫腔内，约占妊娠足月分娩总数的0.25%～0.5%。造成胎儿横位的原因主要有以下几方面：
骨盆异常相关原因
骨盆狭窄或畸形：如果孕妇骨盆存在狭窄情况，比如骨盆入口平面狭窄，就会影响胎儿先露部入盆，导致胎儿位置异常，容易出现横位。例如，一些孕妇本身患有先天性骨盆发育畸形，使得盆腔空间不足以让胎儿以正常胎位姿势生长。子宫畸形：子宫发育异常，如双角子宫、单角子宫等，会改变宫腔内的形态，影响胎儿在宫腔内的活动空间和位置，从而增加胎儿横位的发生几率。比如双角子宫，宫腔形态异常，胎儿在其中难以保持正常胎位。
胎儿因素相关原因
胎儿过小：当胎儿体重过轻时，在宫腔内活动空间相对较大，容易发生胎位异常。比如一些孕周较小但胎儿发育偏小的情况，胎儿在宫腔内活动较为灵活，就有可能出现横位。胎儿畸形：某些胎儿畸形也可能导致横位，例如胎儿脑积水等，会影响胎儿的正常体位和活动，使得胎儿在宫腔内无法摆正位置。多胎妊娠：多胎妊娠时，宫腔内空间相对有限，胎儿之间相互影响，容易出现胎位异常。比如双胎妊娠中，两个胎儿在宫腔内争夺空间，增加了胎儿横位的发生可能性。
羊水过多或过少相关原因
羊水过多：羊水过多时，胎儿在宫腔内的活动范围增大，容易发生胎位不正。因为过多的羊水让胎儿有更多的活动空间来改变体位，横位的风险也就相应增加。例如，一些孕妇羊水指数超过25cm时，羊水过多情况较明显，胎儿横位的发生率可能会升高。羊水过少：羊水过少时，胎儿周围的缓冲空间减小，胎儿活动受限，但有时候也可能因为胎儿为了寻找相对舒适的空间而出现横位等异常胎位。比如羊水指数低于5cm时，属于羊水过少，可能会影响胎儿胎位。