判断是不是得了痛风可以从症状表现、实验室检查等方面入手。一般来说，痛风急性发作时，往往会在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，第一跖趾关节多见，数小时内出现红、肿、热、痛和功能障碍，这种急性发作在24-48小时达到高峰。
症状表现方面
急性发作表现： 除了第一跖趾关节外，踝关节、膝关节等部位也可能受累。发作时关节红肿胀痛明显，疼痛程度较为剧烈，像刀割或咬噬样痛。间歇期表现： 发作间期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现痛风石。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的像鸡蛋，常见于耳廓、跖趾、指、腕、肘等处。
实验室检查方面
血尿酸检查： 血尿酸水平升高是重要指标之一，男性血尿酸值超过420μmol/L，女性超过360μmol/L，需警惕痛风，但单次血尿酸升高不能确诊，还需结合临床症状。关节液检查： 抽取关节液进行检查，若在偏振光显微镜下发现呈双折光的针形尿酸盐结晶，对痛风的诊断有重要意义。
影像学检查方面
X线检查： 急性发作期X线可能无明显异常，反复发作后，受累关节周围会出现痛风石沉积，X线可见骨质呈穿凿样、虫蚀样缺损，边界清晰，周围有骨质增生反应。超声检查： 超声检查可发现关节积液、滑膜增厚、痛风石等情况，尤其是对早期痛风的诊断有一定帮助，能检测到微小的尿酸盐结晶沉积。