右侧鞘膜积液的处理需根据具体情况而定。一般来说，婴儿型的鞘膜积液有一定自行吸收的可能，部分1岁以内的患儿可观察等待，有自行消退的几率；而较大儿童或成人的右侧鞘膜积液多需干预。
观察等待情况
婴儿型鞘膜积液：对于1岁以内的婴儿右侧鞘膜积液，由于其有自行吸收的可能，可先进行观察。这是因为婴儿的鞘状突可能会在生长发育过程中逐渐闭合，从而使积液自行消退。在此期间，要注意避免孩子过度哭闹等增加腹压的情况，因为腹压增高可能会影响鞘状突闭合。
非手术治疗方式
穿刺抽液：对于一些积液量较多但暂时不适合手术的情况，可以考虑穿刺抽液。不过，单纯穿刺抽液复发几率较高，一般不单独作为首选治疗方法。穿刺时要严格遵循无菌操作原则，防止感染等并发症的发生。
手术治疗情况
手术适应人群：当右侧鞘膜积液超过1岁仍未自行消退，或者积液量较大引起明显的不适症状，如局部坠胀感等时，通常需要考虑手术治疗。手术方式主要是鞘膜翻转术等。手术的目的是将多余的鞘膜切除并翻转，防止积液再次积聚。术后注意事项：手术之后要注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。同时，要让孩子适当休息，减少活动，尤其是剧烈活动，一般建议术后1 - 2周内避免剧烈运动，以利于伤口愈合和身体恢复。