关键点：小孩手烫伤起泡破了，要先降温，可凉水冲洗；要清创消毒，用生理盐水冲洗并剪除坏死组织，碘伏涂抹消毒；要进行药物治疗，用磺胺嘧啶银乳膏外涂，创面大时包扎，还可口服阿莫西林颗粒消炎。
一、降温处理
小孩手烫伤起泡破了后，烫伤部位温度较高，若持续处于高温状态，可能会加重损伤。此时应及时采取措施进行降温，比较有效的方法就是在流动的干净凉水下反复冲洗。这样做能够快速降低烫伤部位的温度，从而减轻烫伤所造成的损伤，同时也有助于缓解疼痛。
二、清创消毒
凉水冲洗后，需保持烫伤部位干燥。因为小孩手烫伤起泡破了后，可能会有坏死组织存在，这容易引发烫伤部位出现感染。对此，可以先用生理盐水进行反复冲洗，将坏死组织小心剪除。然后再使用碘伏进行局部涂抹，进一步起到消毒的作用，以有效预防感染的发生。
三、药物治疗
鉴于小孩皮肤较为娇嫩，对于手烫伤起泡破了的部位，通常可以遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏等药物进行外涂。如果起泡破了的创面较大，在药物涂抹后还可以使用纱布进行包扎治疗。同时，也可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒进行消炎治疗。
总结概况提示：小孩手烫伤起泡破了后，要依次做好降温、清创消毒和药物治疗等措施，以促进烫伤创面的恢复并预防感染，具体的处理应根据实际情况在医生指导下进行。