孕晚期39周恶心需警惕多种情况，包括孕期反应、消化不良、胃肠炎、急性脂肪肝、糖尿病等。临近生产时孕妇若有身体不适需及时就医检查治疗。
一、孕期反应
孕39周孕妇出现恶心首先考虑孕期反应。因胎儿增大压迫子宫可导致孕吐现象，这较为常见，无需过度担忧。
二、消化不良
孕期孕妇饮食通常较丰盛，若饮食过量会加重胃部负担，引发肠胃消化不良，从而导致恶心。孕期饮食应避免过量，可改为少吃多餐。
三、胃肠炎
孕妇若患有肠胃炎，也会在孕晚期出现恶心情况。孕妇作为特殊群体，可采用禁食1-2餐的方式治疗胃肠炎，使储存在肠胃中的食物溶解并排出体外，以减轻胃部负担。治疗期间可给予输营养液补充所需营养。
四、急性脂肪肝
孕妇孕期食物摄入量大，若长期摄入高脂肪和高糖食物会导致肥胖儿并引发急性脂肪肝等，可能致使孕妇出现食欲不振、恶心、呕吐、肝区疼痛等不适表现，需进行B超检查明确。若孕妇有急性脂肪肝，可通过控制饮食改善，饮食上要少吃动物脂肪、植物性脂肪等，可饮用清淡米粥，适当进食水果和蔬菜，使机体逐渐恢复正常状态。
总之，孕晚期39周出现恶心时，要综合考虑各种可能情况，及时进行相应检查和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。