胎儿脑积水的原因包括胎儿先天性畸形、病毒感染、脑脊液吸收障碍等。
一、胎儿先天性畸形：如果父母在孕期接触化学性放射性物质或孕妇服用某些药物，可能导致胎儿畸形。这种畸形会使胎儿脑室与脑脊液相互沟通的部位出现粘连，进而造成胎儿脑积水。比如，孕妇在不知情的情况下处于污染环境或使用了禁忌药物等。
二、病毒感染：孕妇孕期自身免疫力低下时可能出现宫腔内病毒感染。病毒感染会导致胎儿脑脊液流通不畅，而流通不畅会使脑脊液积存，最终引起胎儿脑积水。像一些常见的病毒就可能趁虚而入影响胎儿发育。
三、脑脊液吸收障碍：胎儿自身发育异常可能引发脑脊液吸收障碍。这会导致颅底出血以及蛛网膜下腔粘连，从而使得蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收减少，脑脊液堆积，进而导致胎儿脑积水。比如胎儿在发育过程中某些方面出现异常。
当侧脑室大于2cm时，鉴于严重的脑积水会导致大脑发育不良以及智力发育迟缓等对未来有很大负面影响，建议孕妇慎重考虑是否终止妊娠。而若是小于1.5cm的脑积水，则可等到胎儿出生后进行脑积水引流手术治疗。当然，若有其他特殊情况，应谨遵医嘱。
总之，对于胎儿脑积水的情况，要根据具体状况进行相应的处理和决策，以保障胎儿和孕妇的健康。