低血压是指血压低于正常范围,一般成年人收缩压低于90mmHg和(或)舒张压低于60mmHg可视为低血压。引起低血压的原因有多种。
生理性低血压的情况
体质性低血压: 多见于体质瘦弱的人群,特别是女性。这类人群的血压偏低可能从年轻时就开始,一般没有明显的不适症状,可能与遗传和体质瘦弱有关,通常不需要特殊治疗,但需要注意加强营养,适当进行体育锻炼来增强体质。体位性低血压: 当人体从卧位、坐位或蹲位突然站起时,血压会短时间内下降,引起头晕、眼花等症状。这是因为身体姿势改变时,血液不能及时供应到脑部。比如一些人早上起床后突然起身就可能出现短暂的低血压反应。一般通过缓慢改变体位可以预防,起身时动作要缓慢。
病理性低血压的情况
心血管疾病引起: 某些心脏疾病会导致低血压,像急性心肌梗死时,心脏泵血功能下降,就可能引起血压降低。还有严重的心律失常,如房室传导阻滞等,也会影响心脏的正常射血,从而导致血压偏低。内分泌代谢疾病导致: 例如甲状腺功能减退症,患者甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,会出现血压偏低的情况,同时还可能伴有乏力、怕冷等症状。肾上腺皮质功能减退,会使体内的醛固酮等激素分泌减少,影响水盐代谢和血压,也会导致低血压。慢性消耗性疾病引发: 像恶性肿瘤、严重的肺结核等慢性消耗性疾病,会使身体处于消耗状态,营养状况差,进而引起血压降低。患者往往还会有原发病的相关表现,比如肿瘤患者可能有消瘦、乏力、贫血等表现,肺结核患者会有咳嗽、咳痰、低热等症状。
药物性低血压的情况
降压药物使用不当: 一些高血压患者如果服用降压药物剂量过大,或者几种降压药物联合使用时没有合理调整剂量,就可能导致血压降得过低,出现低血压症状。比如硝苯地平缓释片,如果过量服用,可能会引起血压骤降。其他药物影响: 某些抗抑郁药、镇静催眠药等也可能引起低血压。例如一些三环类抗抑郁药,可能会影响血管的张力,导致血压降低。在服用这些药物时,要密切关注血压变化,如果出现头晕等低血压相关症状,应及时告知医生调整用药。
